치과 캐드캠 디자인의 설계

-디자인 설계 주의점-

치과 캐드캠 디자인의 보철 지르코니아는 굴곡강도가 매우 높은 편입니다.

치과에서도 신뢰성이 높은 재료입니다. 지르코니아의 물리적 성질을 알아봅시다.

1. 굴곡 강도는 700~1100MPA로 매우 높습니다.

2. 밀도는 세라믹 중에서 가장 높습니다.

3. 열팽창계수는 세라믹 중에서 높은 편에 속합니다.

4. 비커스 경도는 12.3~13GPA로 높은 경도를 가집니다.

5. 평상시 실내온도와 400도 이상 차이나는 신터링이나

퍼네스에서 꺼내게 되면 파절 위험이 있습니다.

6. 폴리싱 할때 열을 많이 가하면 파절 위험이 높습니다.

또, 코핑에 빌드업을 하게되면 치과 캐드캠 디자인의 설계 방식에 대해서는

아직까지도 여러 의견이 많습니다. 구강 내에서 저온열화

등으로 전장도재와의 결합이 불충분해서 실패 가능성이 있습니다.

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-기본적인 디자인-

치과 캐드캠 디자인의 설계는 PFM의 왁스업과 같습니다.

자연치의 경우 지대치에 따라 일률적인 두께를 부여하기 

위해서 풀왁스업을 한 후에 컷백을 해야 균일하게

두께를 줄 수 있습니다. 아날로그로 작업 하는 것보다

훨씬 편안하고 두께를 균일하게 줄수 있으면서

도재를 얼마나 축성 할 건지 확인도 가능 합니다.

브릿지의 경우 피니시 라인도 왁스업 하는 것처럼

매끄럽게 하는 것도 가능 합니다.

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-표면 형태-

코핑이나 설측밴드를 설정을 했는데 대합치와의 공간이

부족해서 도재를 축성을 할 수 없다면 표면의 처리 할때

기계연마로 광택을 유지해야 합니다. 

저온열화를 방지하기 위해 전장도재로 피복하여 지르코니아 코핑을

구강내에 노풀이 되지 않도록 하는 것이 좋습니다.

지르코니아의 강도가 높기 때문에 대합치의 마모를

방지하기 위해 글레이징을 해야합니다. 

해부학적 프레임의 경우 글레이징 두께를 약 0.2mm

정도 되도록 작업을 해줍니다.

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-두께-

전치부는 두께도 중요하지만 그것보다 외형과 쉐이드가

중요합니다. 구치부의 경우는 외형보다는 웬만하면

두께가 중요합니다. 치과에서도 외형이나 쉐이드를

정말 이상하지 않는다면 셋팅을 합니다. 대신 두께가 나오지

않으면 셋팅도 전에 Remake를 하는 치과도 있습니다.

두께는 제조업자가 지시하는 권장두께를 유지하면

강도는 충분하다고 합니다. 지르코니아는 빌드업

작업을 하면 고온에서는 강도가 현저하게 떨어져

변형 가능성이 있습니다. 

전장도재가 과도하게 두꺼운 경우는 파절이 될

가능성이 있기 때문에 전장 도재의 두께는

2mm이하로 하는 것을 권장합니다.