치과 캐드캠 활용 및 운영

-치과 캐드캠 활용-

캐드캠은 임플란트를 제작하기 위한 customized abutment도 

제작이 가능합니다. 기성 어버트먼트를 사용한 것보다

디자인을 통하여 커스텀 어버트먼트를 사용한 것이

적합도가 높다. 기공소에서 기성 어버트먼트를 사용하여

풀 지르코니아크라운과 같이 제작하는 경우가 많은데

지르코니아는 커스텀 어버트먼트를 해야합니다.

기성 어버트먼트를 사용 해야 할 경우는 환자가 보험을

들었을 경우에 기성 어버트먼트를 사용해야 합니다.

캐드캠은 임플란트의 하부 구조물인 픽스쳐를 심기 위한

수술에 사용 되는 surgical guide를 디자인을 할 수 있으며

3D 프린트로 구현하 하여 재료는 레진을 사용합니다.

임플란트의 healing abutment를 구강내에 체결 하고

스캔을 뜨거나 인상체로 인상을 채득하여

커스텀 어버트먼트의 직경, 사이즈 등의 정보를 얻어,

제작 할수가 있습니다. 하지만 치과에서 healing abutment의

사이즈를 잘 맞게 체결을 해줘야 하는데 사이즈에

맞지 않게 체결 하는 경우가 많아 제작하는데 

어려움이 있을 수 있습니다. 

예를들어 healing abutment 사이즈를 원래 사이즈보다

작은 것을 체결 했다면 비어 있는 만큼 잇몸이 차올라서

커스텀 어버트먼트를 제작하는데 있어 문제가 있을 수 있습니다.

---

-치과 캐드캠 운영-

치과 캐드캠의 시스템의 운영은 스캐너, 컴퓨터, 밀링기, 소성로(신터링) 이렇게

순서대로 운영을 합니다. 컴퓨터는 기공소 측에서 알아서 셋팅을 하면됩니다.

스캐너, 밀링기, 신터링은 보통 한 회사의 세트로 구성이 되어 있습니다.

타 회사와의 호환이 되지 않아 보통 한 회사에서 세트를 선호 합니다.

스캐너, 밀링기, 신터링, 소재 등을 자유롭게 조합을 해서 셋팅을 할 수도 있다고

들어는 봤지만 한국에서는 보적이 없습니다.

---

-치과 캐드캠의 형상계측법-

환자 치아의 형상을 계측을 함으로써 계측에 의해 디자인으로 표현되는

치아의 3차원 모델이 완성합니다. 

3차원 모델의 계측은 2가지로 나눌 수 있는데 접촉법과 

비접촉법으로 나눌 수 있습니다.

접촉법은 probe 라고 하는 침상의 물건을 계측하고 싶은 물체에

접촉을 시켜서 접촉된 위치를 좌표로 기록을 합니다.

정밀도는 좋은 편이긴 하지만 계측하는 시간이 오래 걸립니다.

probe를 물체에 접촉을 해야 하기 때문에 탄성이 있는

물체는 변형이 되어 계측하기에 문제가 있습니다.

비접촉법은 능동적, 수동적 계측법으로 나눌수 있습니다.

능도적 계측법은 계측을 할 물체에 빛을 비추어 카메라나

센서로 촬영을 하여 정보를 얻는 방법입니다.

수동적 계측법은 계측을 할 물체를 간단하게 카메라를 이용하여

촬영을 하는 방법으로 정말도가 떨어져 치과 캐드캠에서는

사용이 되지 않은 계측법입니다.